Σπινθηρογράφημα Μυοκαρδίου
Το σπινθηρογράφημα αιμάτωσης μυοκαρδίου είναι μια εξέταση της πυρηνικής Ιατρικής και είναι μη επεμβατική εξέταση για την εκτίμηση της αιματικής ροής, μέσω των στεφανιαίων αρτηριών που αρδεύουν την καρδιά. Η εξέταση αποτελείται από 2 φάσεις:
Η πρώτη φάση αφορά στην φόρτιση (κόπωση) του καρδιακού μυός και πραγματοποιείται είτε με χρήση κυλιόμενου τάπητα ή εργομετρικού ποδηλάτου, είτε με φαρμακευτικές ουσίες (διπυριδαμόλη, αδενοσίνη, δοβουταμίνη) ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του εξεταζόμενου. Στην περίπτωση της κόπωσης μέσω τάπητα ή εργομετρικού ποδηλάτου, όταν ο εξεταζόμενος πλησιάζει στην ολοκλήρωση του πρωτοκόλλου της δοκιμασίας (ιδανικά 1 λεπτό πριν τη διακοπή της), χορηγείται κατάλληλη δόση ραδιενεργού ουσίας (θάλλιο ή παράγωγα τεχνητίου).
Στη δεύτερη φάση, ο εξεταζόμενος οδηγείται στη γ-camera για να ληφθούν εικόνες αιμάτωσης μυοκαρδίου στην κόπωση (stress) και 3 ώρες περίπου αργότερα, λαμβάνονται εικόνες στην ηρεμία (rest).
Πρόκειται, για έναν συνδυασμό λειτουργικής και απεικονιστικής εξέτασης, τα αποτελέσματα της οποίας ερμηνεύονται και αξιολογούνται από τον καρδιολόγο για την διάγνωση ή/και πρόγνωση της στεφανιαίας νόσου.
Οι πληροφορίες που δίνονται από την εξέταση είναι σημαντικές όπως:
Μέγεθος μυοκαρδιακής βλάβης
- Ισχαιμία και ποσοστό αυτής της αναστρέψιμης βλάβης.
- Έμφραγμα (ουλή), δηλαδή μόνιμη μη αναστρέψιμη βλάβη
Δύναμη άντλησης της καρδιάς (κλάσμα εξώθησης αριστερής κοιλίας)
Αξιολόγηση του μεγέθους των καρδιακών κοιλοτήτων.
Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της τρέχουσας θεραπείας (φ άρμακα, αγγειοπλαστική, καρδιοχειρουργική επέμβαση).